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Dossier
         a








                                     Le Dr Patrick Hamel, ophtalmologiste, chef
                                     du département d’ophtalmologie au CHU
                                     Sainte–Justine et adjoint à la vice-doyenne
                                     aux études postdoctorales à l’Université de
                                     Montréal traitent quotidiennement de tout
                                     petits patients, des enfants âgés de quelques
                                     semaines ou de quelques mois atteints par
                                     exemple d’aphakie. Selon le spécialiste, les   [ Dre Marie-Ève Corbeil ]
                                     problèmes  fréquemment  rencontrés  avec  les
                                     parents ou les enfants se traduisent « par un
                                     refus de collaborer de la part du petit patient
                                     ou des parents qui n’arrivent pas à mettre ou
                                     retirer le verre de contact. Il arrive parfois que
                                     les jeunes enfants retirent eux-mêmes leurs
                                     lentilles  cornéennes en  jouant  ». De  plus,  il
                    «  LE PORT DE    observe beaucoup plus de dépôt sur les lentilles
                                     cornéennes qu’il utilise habituellement (SilSoft)
                   LENTILLES SERA    auprès de ses très jeunes patients. «  Celles-ci   [ Consultation en famille ]
                                     demandent un nettoyage et des changements   Par ailleurs, Marie-Ève Corbeil préfère, pour les
                                     fréquents. Également, parmi les problèmes que
               PLUS CONFORTABLE      je rencontre souvent, la perte d’un ou des deux   enfants de moins de douze ans qui présentent
                                     verres de contact puisque le nourrisson n’est   une  prescription dans la moyenne,  proposer
                                                                           des lunettes plutôt que des lentilles cornéennes.
             POUR LA PRATIQUE DE     pas en mesure de communiquer correctement.    « Pour une question de maturité, d’hygiène et
                                     Dans des situations pareilles, la collaboration
                                     des parents est majeure en ce qui concerne la   de sécurité, j’ai une préférence pour le port
                 CERTAINS SPORTS     manipulation adéquate des lentilles. Elle est la   de lunettes. Les lunettes jouent un rôle de
                                                                           protection. Si l’enfant reçoit un objet dans l’œil,
                                     clé du succès du traitement ».        on préfère que ce soit les lunettes qui brisent
                      TELS QUE LE    Le  port  de lentilles  chez un  bébé  est-il    plutôt que l’œil qui soit endommagé. Dans les
                                     compliqué? «  Cela dépend surtout du bébé   cas où l’enfant a un œil qui voit moins bien,
                                     et de la capacité d’adaptation des parents.    c’est d’autant plus important de protéger le bon
               JUDO OU LE KARATÉ,    De petits yeux ou une petite ouverture    œil. Le port de lentilles cornéennes augmente
                                     interpalpébrale (distance entre les paupières),    les risques d’infection, d’où l’importance d’une
               PARTICULIÈREMENT      ou encore des enfants avec un retard de    bonne  hygiène  et d’un  entretien  rigoureux.
                                     développement peuvent poser un défi     Par  contre,  dans  certaines  situations,  il  peut
                         CHEZ LES    particulier. S’ils n’arrivent pas à mettre les    s’avérer avantageux pour l’enfant de porter des
                                     lentilles  cornéennes  correctement  dans  lentilles cornéennes. Par exemple, dans le cas
                                     chaque œil de leur enfant, il y a un fort risque   d’anisométropie importante c’est-à-dire une
             ENFANTS QUI ONT UNE     d’amblyopie. »                        différence de prescription entre les deux yeux.
                                     Quelle est la priorité pour l’ophtalmologiste et   Dans ce type de situation, le port de lentilles
                    PRESCRIPTION     chercheur lors de la correction de l’amétropie   peut contribuer à une meilleure vision et aider
                                                                           au traitement de l’amblyopie. »
                                     de l’enfant à la suite d’une opération de la
                  IMPORTANTE.   »    cataracte ? « L’important, c’est surtout de suivre   De plus, le port de lentilles sera plus confortable
                                     la réfraction. Quant aux verres de contact, la
                                                                           pour la pratique de certains sports tels que le
                                     courbure et le diamètre changent relativement   judo  ou  le  karaté,  particulièrement  chez  les
                                     peu. Tandis que la réfraction peut changer assez   enfants qui ont une prescription importante.
                                     rapidement, quelques mois pour un changement    Cependant, les lentilles cornéennes ne
                                     significatif. Le verre de contact présente un   remplacent pas le port des lunettes pour toutes
                                     avantage sur la lentille intraoculaire pour les   les activités. Il faut aussi des lunettes, par
                                     bébés, notamment à cause du fait qu’on peut   exemple, pour les cours en laboratoire de
                                     en changer la puissance. Dans le cas d’une    sciences à l’école. Parfois, le professionnel
                                     lentille intraoculaire, nous devons prévoir une    de la vue limite le nombre d’heure à douze
                                     puissance très inférieure à celle requise pour   heures  par  jour  pour  éviter  des  abus  de  la
                                     une réfraction de plano, dans le but de créer   part des adolescents. Finalement, il n’est pas
                                     une hypermétropie qui s’amenuisera avec   conseillé de porter des lentilles si le jeune
                                     l’élongation axiale », souligne-t-il.  patient a une infection ou une lésion aux yeux.


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